Кератома, что это?

Содержание

Что такое себорейный кератоз

Одна из наиболее частых доброкачественных опухолей кожи человека. Она развивается обычно в пожилом возрасте вследствие разрастания эпидермиса с выраженным ороговением. [1]

Эпидермис – верхний слой кожи, который постоянно отшелушивается и полностью меняется примерно в течение двух недель. Его толщина составляет от 0,07 до 1,4 мм. Таким образом, становится понятно, что кератома – очень поверхностное образование. Несмотря на то, что очаги себорейного кератоза могут быть очень большими по площади, в глубину кожи они не проникают.

Структура кожи с образованием в пределах эпидермиса

Происхождение болезни

Точные причины, почему возникает себорейный кератоз и другие доброкачественные новообразования на человеческом теле, неизвестны. Среди дерматологов выделяют определённые условия возникновения патологии кожи:

  • Наличие себорейного кератоза в анамнезе близких родственников.
  • Нарушение процесса отмирания и регенерации кожи.
  • Хронические болезни.
  • Предрасположенность или наличие жирной себореи.
  • Преобладание в рационе копчёных, жареных, ненатуральных продуктов.
  • Нарушенный метаболизм.
  • Пожилой возраст.
  • Алкогольная и никотиновая зависимости.
  • Дисбаланс гормонов.
  • Угнетенный иммунитет.
  • Приём некоторых медпрепаратов.
  • Ороговевшее новообразование возникает на постоянно подвергающейся ультрафиолетовому излучению коже.
  • Изменение кожных покровов происходит при дефиците витамина А.

Возрастной критерий наиболее важен при выставлении диагноза, потому что в стареющей коже нарушены обменные процессы и появление кератом – практически естественный процесс.

Заболевание не может представлять опасность окружающим людям, потому что не содержит вирусных и инфекционных компонентов.

Разновидности кератом

Разновидности кератом

Опасный для носителя себорейный вид кератомы в период малигнизации. В 30% случаев опухоль может переродиться на последнем этапе развития, поэтому новые подозрительные изменения в кожных покровах требуют диагностики и врачебного контроля.

Причины

Почему появляются кератомы? Основной причиной их зарождения принято считать патологическую модификацию и неконтролируемый рост ранее нормальных клеток.

Важнейшим фактором риска является чрезмерное солнечное облучение. Среди жертв кератоза немало любителей солярия и пляжного отдыха. Особенно склонны к заболеванию светлокожие и голубоглазые люди, потомки скандинавов.

Однако солнечные лучи далеко не единственные виновники новообразований. Существуют и другие причины возникновения кератом:

  • постоянное механическое повреждение кожи в одном месте;
  • эндокринные нарушения в организме;
  • химические ожоги эпителия;
  • снижение иммунитета;
  • гормональный дисбаланс.

Последний пункт чаще всего становится причиной развития новообразований на теле у женщин.

Некоторые медицинские источники указывают на генетическую предрасположенность к кератомам. В этом случае недуг диагностируется по мужской линии и формируется у лиц старшего возраста, имеющих сухую кожу и многочисленные родинки.

Опасность некоторых видов кератом заключается в их способности быстро превращаться в раковые новообразования. Поэтому оставлять подобные изменения эпителия без внимания нельзя.

Причины появления на коже лица и тела

 кератома кожи
Основной причиной развития кератомы кожи являются возрастные изменения клеток. Влияние ультрафиолета также приводит к изменению реакции кожи, они усиливают выработку пигмента, что способствует кератинизации кожи.

Сниженный уровень иммунитета организма также является причиной развития патологии. Кератома передается по наследству по мужской линии.


Преимущественно патология возникает у людей старше 40 лет, которые имеют сухую кожу, пигментные пятна, веснушки и склонны к формированию родинок.
Другие факторы, провоцирующие возникновения болезни относят:

  • дефицит витамина А;
  • гормональный сбой;
  • химические кислоты воздействовали на кожу;
  • прием антибиотиков на протяжении длительного периода;
  • трение одеждой.

Симптоматическая картина заболевания

Вначале больной отмечает на теле гладкое пятно, цвет которого варьируется от светло-жёлтого до тёмно-коричневого. Новообразование не выступает над кожей и не показывает специфическую структуру. Для кератомы характерен медленный рост, поэтому новые очаги будут возникать спонтанно и незаметно. После 50 лет очаги склонны к объединению.

Со временем пятна преобразуются в папулы и узлы. Имеют чёткие границы и возвышаются над уровнем дермы.

Затем папулы ороговевают и приобретают себорейный характер. Опухоль выпуклая. Цвет становится тёмным. Форма округлая с грубой поверхностью, имеющая сходство с бородавкой. Размеры сформировавшейся кератомы не превышают 3 см.

На ощупь новообразование жирное и шершавое. Чешуйки легко отделяются, обнажая внутренность узла. Если кератому случайно зацепить, ощущается боль и наблюдается кровоточивость. Опухоль может воспалиться, что чревато присоединением инфекций и грибков. Травматизация происходит часто, поскольку узлы объёмные.

Симптомы

Как правило, кератома кожи развивается с появления небольшого, расплывчатого пятна светло-коричневого или серого цвета, которое вскоре начинает шелушиться. Постепенно бляшка увеличивается в размерах и приподнимается над кожей, напоминая невус. Цвет пятна становится насыщеннее, на поверхности разрастается плотная корочка. При ее отрыве кератома воспаляется и кровоточит.

Такие симптомы сами по себе не страшны. Новообразование становится опасным, если нарост отекает и болит. Это может свидетельствовать о перерождении в злокачественную форму, хотя предсказать вероятность подобного превращения трудно.

Кератома на коже имеет несколько проявлений:

  • пигментированные пятна;
  • шелушащиеся бляшки;
  • узелки;
  • кожный нарост.

Подобное ороговение клеток доставляет больным существенный эстетический дискомфорт. Особенно страдают от кератом женщины.

Классификация

Выбор тактики терапии себорейного кератоза напрямую диктуется стадией прогрессирования такого заболевания. Таким образом, выделяют следующие этапы протекания, медленно сменяющие друг друга:

пятно это начальная степень, при которой помимо желтовато-коричневых пятен никаких других клинических проявлений не наблюдается. Зачастую лечение болезни на такой стадии не проводится, поскольку болезнь не доставляет дискомфорта пациенту. В подавляющем большинстве случаев первые пятна начинают формироваться в возрасте от пятидесяти до шестидесяти лет
папулёзная форма поражённый участок кожного покрова начинает менять оттенок, а над его поверхностью возвышается узелок или папула. Новообразования могут отличаться по объёмам и численности
кератотическая форма наблюдается образование старческой бородавки или кератомы. Если случайно повредить новообразование начнётся небольшое кровотечение
ороговение при этом происходит формирование кожного рога. Наиболее часто именно на этом этапе протекания пациенты обращаются за квалифицированной помощью к дерматологу

Опасны ли кератомы?

Кератомы у взрослых одновременно и опасны, и безопасны. Это означает, что в общем кератомы безопасные новообразования, поскольку являются доброкачественными, но в определенные моменты они могут становиться опасными вследствие озлокачествления и превращения их в раковую опухоль. То есть, пока в кератоме не начался процесс озлокачествления и перерождения в рак, она безопасна.

Исходя из того, что кератома сама по себе является безопасным образованием, а опасной становится только при злокачественном перерождении, то очень важно следить за состоянием опухоли и фиксировать возможные признаки ее превращения в рак. В настоящее время признаками озлокачествления кератом являются следующие изменения в ней:

  • Кератома начала быстро расти;
  • Кератома начала кровоточить без травмирования;
  • Кератома начала чесаться.

Это означает, что при выявлении данных признаков следует как можно быстрее обратиться к врачу и удалить подозрительную кератому.

Кроме того, опасность кератомы заключается в том, что внешне некоторые формы похожи на рак кожи, вследствие чего даже опытные врачи не всегда могут отличить одно образование от другого. В таких ситуациях рекомендуется в максимально сжатые сроки удалять подозрительную опухоль и направить ее на гистологическое исследование. Если по результатам гистологии будет выявлено, что образование действительно было раковой опухолью, то для полного выздоровления следует пройти курс химиотерапии.

Наконец, косвенная опасность кератом заключается в том, что при одновременном появлении на коже большого количества таких опухолей высока вероятность развития рака в каком-либо внутреннем органе. В такой ситуации необходимо обратиться к врачу и пройти детальное обследование, которое позволит обнаружить растущую раковую опухоль и удалить ее на ранней стадии.

Виды

Современная медицина классифицирует кератозы, основываясь на причинном факторе. Поскольку для каждой разновидности недуга характерна своя симптоматика и локализация, приведем их краткие описания по отдельности.

Сенильная

Сенильная кератома (другое название — себорейный или старческий кератоз) развивается у людей после 55 лет и носит множественный характер. При этом бляшки и пигментные пятна, напоминающие бородавки и родинки, обнаруживаются на закрытых участках тела — спине, груди, животе и бедрах. Нередко кератома локализуется в области лба или щек.

При ороговении эпителиальных тканей на голове происходит закупоривание волосяных луковиц. Это приводит к формированию шелушащихся наростов коричневого цвета и заметному ухудшению состояния волос, вплоть до очагового облысения.

Старческая кератома протекает длительно и крайне редко перерождается в онкологию. В некоторых случаях бляшки размягчаются и отваливаются самостоятельно.

Роговая

Роговую кератому еще называют кожным рогом. Нарост имеет темный цвет и удлиненную, коническую форму, заметно возвышаясь над поверхностью эпителия. Развивается такое новообразование на любом участке тела, в том числе и на волосистой части головы, но особенно предпочитает лоб и веки. Бывает как единичным, так и множественным. Причем нередки случаи, когда несколько роговых кератом растут из одного места.

роговая кератома

Поверхность конического нароста может быть ровной или шелушащейся, а окраска — темно-коричневой. На ощупь кератома имеет плотную консистенцию. Особенностью данной формы является частое перерождение в раковую опухоль. Сигналом к началу патологического процесса служит воспаление и отек кожи в основании рога.

В медицинской практике встречаются случаи появления конических кератом на месте швов. Рубцовая ткань по своей природе значительно отличается от обычного эпителия и содержит массу патологических структур с нарушенным кровообращением и способностью видоизменяться. Все это способствует развитию кератоза.

Фолликулярная

Фолликулярная кератома встречается редко и в большинстве случаев возникает у представительниц слабого пола. Недуг проявляется формированием наростов розовато-коричневого или серого цвета, нередко достигающих 1 см в окружности.

Чаще всего кератома располагается над верхней губой, лбу или под волосами и сопровождается закупоркой волосяного фолликула. Это приводит к покраснению и воспалению близлежащих тканей, зуду и отеку.

Солнечная

Солнечная или актиническая кератома — это, как правило, предраковая форма кератоза. Недуг поражает людей старше 45 лет и локализуется на открытых участках тела.

При данной форме на коже лица, рук, груди и спины возникают множественные пятна розоватого цвета. Постепенно они темнеют и начинают шелушиться. Окружающие ткани краснеют и воспаляются, пациент жалуется на болезненность и зуд.

Заболевание медленно прогрессирует и при отсутствии лечения переходит в онкологию. Такая характеристика самого опасного вида кератом должна побудить больного немедленно обратиться к доктору.

Как выглядит кератома: фото

Поскольку существует несколько видов кератом, которые внешне отличаются друг от друга, то приведем их фотографии в отдельных разделах.

У кого чаще появляются кератомы

Отмечено, что наиболее часто эти образования появляются у людей старше 30 лет [2]. Не очень понимаю, почему во многих статьях (чаще без автора) утверждение о «себорейном кератозе строго после 30 лет» возведено в абсолют.

Из своей практики отмечу, что неоднократно видел эти образования и у людей более младшего, а иногда и детского возраста. По данным вот этого австралийского исследования [3], 12 % пациентов в возрасте от 15 до 25 лет имели в среднем 6 кератом на коже.

Где наиболее часто образуются кератомы

В порядке частоты убывания: туловище, шея, голова. Себорейный кератоз на коже конечностей встречается достаточно редко, но говорить о том, что его там не бывает, на мой взгляд, не стоит.

Факторы риска себорейного кератоза

  1. Солнечный свет. Как минимум одно исследование показывает связь между появлением кератом и воздействием ультрафиолета [3], хотя есть работы, подвергающие сомнению это утверждение. [2]
  2. Генетическая предрасположенность. Есть несколько описанных случаев семей с наследуемым большим количеством кератом, иногда в очень молодом возрасте [4].
  3. Вирус папилломы человека. Имеются указания, что на поверхности многих кератом методом ПЦР можно обнаружить ДНК вируса папилломы человека [4]. В то же время нельзя не отметить, что те же фрагменты ДНК ВПЧ обнаруживаются и на неизмененной коже. Роль ВПЧ в развитии кератом в настоящее время достаточно спорная.
  4. Нарушения иммунитета. Возникновение и прогрессирование очагов себорейного кератоза возможно у пациентов в состоянии иммуносупрессии [15]. К иммунодефициту может привести длительный прием глюкокортикостероидных гормонов.

Как выглядит кератома (себорейный кератоз)

Внешний вид кератомы во многом зависит от давности ее существования.

В начальной стадии это образование очень слабо выступает над уровнем кожи, незначительно отличается от нее по плотности и имеет цвет, очень близкий к телесному. Форма очагов круглая или овальная.

На фото – себорейный кератоз (кератома)

Затем, по мере увеличения количества клеток эпидермиса в образовании, кератома увеличивается в толщину и в высоту. Эти образования видны невооруженным глазом – милиаподобные кисты и комедоноподобные отверстия.

На фото – комедоноподобные отверстия кератомы
На фото – милиаподобные кисты на кератоме

Одним из частых симптомов для кератомы, видимых невооруженным глазом, является поверхность, которая чем-то напоминает землю, потрескавшуюся после дождя. Такой рисунок образуют наслоения, состоящие из ороговевших клеток эпидермиса.

На фото – наслоение из ороговевших клеток эпидермиса – симптом себорейного кератоза

Кроме клинической формы – на широком основании – существует форма себорейного кератоза на ножке.

На фото – себорейный кератоз на ножке

Вирус папилломы человека к этой форме кератом имеет очень отдаленное отношение. По моему опыту, только в единичных случаях при гистологическом исследовании таких образований были указания на признаки вирусного поражения.

Лечение кератом: какие методики существуют

Наиболее актуальный тип лечения кератом, предлагаемый современной медициной – их удаление. Однако далеко не каждая опухоль этого типа подлежит обязательному удалению – большинство людей, у которых присутствует это новообразование, проживают долгую жизнь, и умирают совершенно по другим причинам.

Таким образом, вылечить кератому возможно, только удалив её, но такая необходимость существует не всегда. Единственный тип образования, который обязателен к удалению в любом случае – это кожный рог.

Процедуре по удалению подлежат только те опухоли, которые грозят перерождением в злокачественные. Для того, чтобы вовремя их выявить, рекомендуется посещать дерматолога один-два раза в год, с целью профилактического осмотра и наблюдения за новообразованиями в динамике, и удалять только опасные кератомы.

По желанию пациента, доктор может подвергнуть удалению и те кератомы, которые создают значительный косметический эффект, или расположены в таких местах, где они часто травмируются из-за трения или механического воздействия.

Наиболее часто используются такие способы избавления от кератом:

  • удаление лазером;
  • электрокоагуляция;
  • криодеструкция;
  • радиоволновое удаление;
  • разрушение кислотами;
  • хирургическое вмешательство.

В каждом конкретном случае доктор подбирает для пациента подходящий именно ему способ избавления от опухоли. Во-первых, принимаются во внимание существующие противопоказания каждого метода, и их наличие у поражённого. Во-вторых, способы удаления могут подходить для одного типа кератомы, и не годиться для другого. Например, при подозрении процесса злокачественного поражения, доктор назначит пациенту радиоволновой, лазерный или хирургический способ, поскольку другие техники малоэффективны в таком случае. Лазерный и радиоволновой методы менее травматичны, и если для пациента нежелательно появление заметного рубца после процедуры, выбирается один из них.

Кератомы, причиняющие неудобство как косметический дефект, могут удаляться кислотами, криодеструкцией или электрическим прижиганием.

Лазерное удаление кератом: как происходит

Такой метод считается одним из наиболее эффективных – в процессе воздействия направленного светового луча, в клетках опухоли происходит резкое повышение температуры, в результате чего они полностью разрушаются. Процент появления рецидивов после лазерного удаления составляет не более 5-8% всех случаев. Обычно для полного избавления от опухоли достаточно одного сеанса. Восстановление кожи после процедуры длится 1-2 недели, после чего на месте кератомы остаётся только небольшой малозаметный рубец.

Лазерная деструкция рекомендована пациентам, у которых диагностировано начало процесса злокачественного перерождения кератомы.

Осуществление процедуры возможно в условиях амбулатории, и для этого вовсе не обязательно размещать пациента в стационар медицинского учреждения. Лазерными установками, на сегодняшний день, оборудованы кабинеты дерматологов и онкологов в поликлиниках, больницах, онкоцентрах и частных клиниках.

Электрокоагуляция как способ лечения кератом

Электрокоагуляция представляет собой процесс прижигания новообразования электрическим током. В процессе на кератому осуществляется воздействие разрядом электрического тока. Для вырезания поражённых тканей доктор использует точный и мощный электронож.

В результате, клетки опухоли сжигаются. После процедуры на месте образования остаётся корочка, под которой происходит заживление раны. Корочка самостоятельно отпадает примерно через 1,5-2 недели, а на её месте становится видно розовое или красное пятно кожи. Примерно через месяц поражённое место приобретает нормальный телесный цвет. При лечении кератом небольшого размера этот метод удаления практически не оставляет следов.

При проведении операций на лице и руках, то есть в местах, где образование значительных косметических дефектов недопустимо, методика электрокоагуляции не применяется из-за риска появления обширных шрамов.

Криодеструкция: лечение образований жидким азотом

В процессе доктор использует специальный баллончик со спреем и насадкой, которая струйно распыляет на обрабатываемое место жидкий азот при определённой температуре. Процедура проходит, в основном, без применения обезболивания, и пациент ощущает холод и покалывание в месте обработки. Ткани образования разрушаются из-за воздействия очень низкой температуры, и кератома отмирает. После такого метода лечения также остаётся корочка, которая примерно через месяц-полтора сменяется кожей нормального цвета.

К недостаткам метода относят невозможность врача контролировать глубину заморозки, в результате чего может образоваться слишком больная рана, которая после заживления оставит заметный крупный рубец. К тому же, криодеструкция “грешит” большой вероятностью рецидива, так как доктору сложно проконтролировать, все ли поражённые клетки он сумел заморозить.

Однако для выведения мелких опухолевых очагов, которые локализуются на туловище или конечностях, способ криодеструкции применять вполне целесообразно.

Что представляет собой радиоволновой метод

Удаление кератомы в таком случае происходит посредством использования радионожа. Инструмент вырезает из кожи поражённое место, действуя как аналог скальпеля при хирургической операции. При этом на коже образуются меньшие по размеру разрезы, которые практически не кровоточат. После процедуры не остаётся заметных рубцов, а сама она проходит почти безболезненно.

Радиоволновой нож, кроме разрушения патологически изменённых тканей, одновременно коагулирует повреждённые кровеносные сосуды, и затрагивает близлежащие ткани. Учитывая, что поражённые раковые клетки имеют тенденцию распространяться в плоскость рядом расположенных тканей, удаление базалиомы радиоволновым методом позволяет исключить вероятность рецидива ракового новообразования.

Лечение кератомы кислотами и специальными веществами

Этот способ исключает операционное вмешательство в кожные покровы – воздействие на опухоль производится агрессивными компонентами: кислотами и цитостатиками. Для этих целей наружно используют крема, мази, лосьоны и эмульсии.

Чаще всего, действующими веществами в этих препаратах выступают трихлоруксусная или гликолевая кислота, Подофиллин или 5-фторурацил. Обработка поражённого места должна производиться врачом, так как только доктор может правильно рассчитать дозировку, чтобы не допустить появления химического ожога.

Нанесение препаратов длится некоторое время, и постепенно на месте кератомы образуется язвочка, которую необходимо смазывать специальными лекарственными средствами для ускорения заживления.

Удаление кератом хирургическим путём

Такой метод проводится как операция, в процессе которой доктор скальпелем вырезает само новообразование и небольшой участок кожи вокруг, после чего сшивает края раны. Хирургическое удаление методом иссечения кожи, безусловно, является эффективным, однако рана после него заживает заметно дольше, чем, например, после радиоволновой процедуры. Кроме того, на месте кератомы остаётся послеоперационный рубец.

Хирургическое вмешательство такого характера обычно проводится с применением местного обезболивания, однако в некоторых случаях, если отсутствуют противопоказания, доктор может предложить больному общий наркоз, например, если площадь поражения группой кератом очень велика.

Цитостатики и противоопухолевые антибиотики

Кислоты и цитостатикиявляется эффективным методом удаления кератом на кожи. Этот метод заключается в обработке пятен наружными средствами, которые содержат в своем составе активные вещества, способные разрушать опухолевидные клетки. Только врач может осуществлять обработку кератом кислотами, так как нужно правильно и точно дозировать данные вещества. В противном случае при назначении слишком большой дозы, может возникнуть химический ожог, приводящий к образованию уродливых рубцов.

Радикальное иссечение

Эффективным способом полного разрушения клеток новообразования и отсутствие рецидивов является радикальное иссечение. Удаление кератомы осуществляется за один сеанс, во время которого нарост либо срезают лазерным лучом, либо выпаривают. После радикального иссечения новообразования кожа полностью заживает спустя пару недель. На месте кератомы остается легкий, слегка заметный шрам.

Кюретаж волосяного фолликула

Кюретаж волосяного фолликула
Процедура проводится с помощью электрического скальпеля. Этот метод используют при удалении множественных кератом. Применение кюретажа вызывает локальный некроз тканей, тем самым разрушая бляшки. Нарастание новой кожи на месте воздействия происходит спустя неделю. Метод не вызывает появления шрамов и рубцов, эффективно справляется с небольшими новообразованиями.

Эффективные народные средства

Народные средства имеют ряд характерных преимуществ:

  • действие в месте нанесения;
  • не всасываются в кровоток;
  • редко вызывают аллергии;
  • редко вызывают побочные эффекты.

В то же время, они отличаются и своими недостатками:

  • продолжительность курса лечения в среднем дольше, чем при использовании медикаментозных средств;
  • системность в использовании является главным залогом успешного лечения.

Растительное масло

Растительное масло отлично смягчает образования и препятствует испарению влаги в поверхности нароста. Для лечения может использоваться разное масло: облепиховое, пихтовое, подсолнечное. Перед началом процедуры рекомендуется подготовить ватный диск или специальный тампон и подогреть масло до температуры в 40-45 0С. Ватный диск смочить в теплое масло и приложить на пораженный участок кожи до остывания. Выполняется такая процедура до полного исчезновения нароста, два раза в сутки.

Ореховый крем

Хорошо себя зарекомендовал ореховый крем, который каждый может приготовить дома. За счет большого количества дубильных веществ, которые содержатся в околоплодниках грецкого ореха, достигается выраженный терапевтический эффект.

Для приготовления крема потребуется:

  • сушеные околоплодники грецкого ореха;
  • детский крем;
  • кофемолка.

Околоплодники измельчаются в кофемолке до порошкообразного состояния. Полученный порошок соединить с детским кремом в пропорции 1:5. Полученную мазь нужно два раза в день втирать в поверхность кератомы до ее полного исчезновения.

Бальзам из грецкого ореха

Для приготовления бальзама потребуются следующие ингредиенты:

  • свежие околоплодники ореха;
  • растительное масло;
  • термос.

В пропорции 1:6 орехи заливают теплым растительным маслом. Температура масла должна быть 45 0С – при таком показателе температуры активные вещества в орехах не разрушаются. Полученную смесь перелить в термос и настаивать в течение суток. Затем бальзам фильтруют и переливают в чистую посуду. Его нужно втирать в проблемные участки 2 раза в сутки в течение 2 недель.

Чистотел

Столовую ложку измельченных листьев  чистотела нужно растереть с 3 столовыми ложками свиного сала. Полученная мазь наносится на пораженные участки 2 раза в день. Она препятствует потере влаги и стимулирует отмирание пораженных клеток.


Фото 2. В народной медицине существуют тысячи рецептов избавления от кератом, но применять их лучше после консультации с врачом. Источник: Flickr (Jayne Booton).

Касторовое масло

Касторку нужно подогреть до температуры тела и втирать в пораженный участок ежедневно. Она оказывает смягчающее, очищающее и заживляющее действие за счет наличия дубильных веществ.

Важно! От применения касторки стоит воздержаться при наличии повреждений на поверхности кожи.

Лечебные ванны

Для приготовления ванн используются растения, богатые биофлавоноидами. Это активные вещества содержатся в растениях таких семейств:

  • Зонтичные;
  • Гречишные;
  • Бобовые;
  • Розовые.

Для приготовления отвара требуется 3-4 ст.л. сырья залить 5 литрами кипятка. Через 15-20 минут полученный настой добавить в ванну. Продолжительность приема такой ванны не должна превышать 20 минут. Курс лечения может занять до 8 недель.

Уксус и луковая шелуха

Для примочек понадобятся такие ингредиенты:

  • уксус 9% — 1 стакана;
  • луковая шелуха — 4 ст. ложки.

Промойте шелуху и обдайте кипятком, потом просушите в хорошо проветриваемом помещении. Залейте высушенную шелуху уксусом. Настаивайте в темном месте в течение двух недель. Процедите и пользуйтесь хорошим настоем.

В первый день сделайте компресс точечно на область кератомы на полчаса. На следующий день оставьте состав на пораженном месте на час. Так ежедневно увеличивайте время воздействия на полчаса, пока не дойдете до трехчасовых процедур. Так за неделю вы полностью сожжете кератому.

Уксусная эссенция является сильнодействующей кислотой, но она же является самой действенной для удаления старческих бородавок. Кератома будет химически сожжена.

шелуха

Применяя данный рецепт, будьте осторожны, можно сжечь кожу вокруг порождения, да и на месте кератомы обеспечить химический ожог, который чреват рубцами.

Пищевая сода

Лечение кератомы в домашних условиях пищевой содой и касторовым маслом показывает положительные результаты. Нужно смешать их в равных пропорциях и наносить на новообразование дважды в день. Такое средство может помочь не только в лечении кератомы, но и для избавления от бородавок.

Чеснок

Еще один хороший и доступный способ борьбы с сенильной кератомой. Измельчить несколько зубчиков чеснока или пропустить через терку. Делать компрессы с чесночной кашицей 2 раза в день. Держать такой компресс следует не более 30 минут, после окончания процедуры промыть и смазать жирным кремом.

Рецепт из листьев алоэ.

Молодые лысухи алоэ нужно заморозить. Время замораживания примерно три дня.

После размораживания сделать компресс из листьев и прикладывать к новообразованиям.

Рецепт использования картофеля.

Натертый картофель нужно наложить на рану сверху прикрывая тканью из материала хлопок, а также сверху обмотать пищевой пленкой.

Рецепт из одуванчика.

Для использования подходит сок из одуванчика и компрессы из листьев растения. Также полезно пить сок из лимона и чеснока, разводя их водой. Принимать три раза в день, добавляя в воду 7-8 капель.

Внимание! Прежде чем использовать любые средства обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Рецепт с использованием подсолнечного и облепихового масла.

Рецепт очень простой в приготовление и очень эффективный. Смешать масло в пропорции один к одному, и смазывать кератомы три раза в сутки.

Лечение

Если диагностирована себорейная кератома, лечение может назначить только врач. Нельзя пытаться самостоятельно удалить нарост. Любая подобная манипуляция может привести к непредсказуемым последствиям. Травмирование кератомы грозит ускорением роста образования, быстрому размножению бородавок и переходу нароста в злокачественную опухоль.

В большинстве случаем кератома не нуждается в удалении и терапии. Вмешательство хирурга и требуется в следующих случаях:

  • если образование испытывает регулярные механические воздействия;
  • если возник зуд, жжение, воспаление и кровотечение;
  • если нарост быстро растет и размножается;
  • при возникновении болевого синдрома в области пораженного эпидермиса.

Кератомы также удаляют в том случае, если они причиняют эстетический дискомфорт. Это актуально, если наросты возникли на лице и открытых участках тела.

Препараты от себорейного кератоза

На начальной стадии патологии лечение себорейного кератоза рекомендуется проводить специальными медикаментозными средствами. Врач назначает использование гелей, кремов, мазей и других подобных средств, в состав которых входят цитостатики и активные кислоты.

Такие компоненты разрушают клетки кератозы. Средства используют только по назначению врача и под его наблюдением. Специалист должен понять, как действует подобранный препарат на образование, правильно рассчитать дозу и оценить эффективность выбранной терапии.

Операция по удалению себорейного кератоза

В редких случаях лечение кератоза является обязательным. Большинство пациентов не спешат за медицинской помощью даже при значительных размерах, большом числе себорейных образований, а тем более, на начальной стадии болезни. Немедленной консультации требуют новообразования, которые начали стремительно расти, кровоточить, чесаться. Еще необходимо обследование и лечение при воспалительных процессах на кератических бляшках. Внимания требуют и те образования, которые доставляют неудобство, постоянно трутся одеждой или украшениями, цепляются ногтями.

Единственной эффективной мерой избавления от бляшек является их радикальное устранение. Такая процедура проводится разными способами: лазером, азотом и другими. Для улучшения состояния кожи применяются мази, кремы, но терапевтический эффект от этих средств не всегда достаточный. Лечить заболевание можно и при помощи методов народной медицины.

После того, как удалили себорейный кератоз, обязательно отправьте новообразование на гистологию.

Когда без операции не обойтись?

  • Операция по удалению себорейного кератоза необходима в любом случае. Новообразование даже небольшого размера доставляет дискомфорт, неэстетически выглядит и портит внешний вид человека.
  • Обратиться в срочном порядке за медицинской помощью нужно, если опухоль начала интенсивно увеличиваться в размерах, появились зуд, болезненные ощущения и внезапные кровотечения без причины. Все это может стать сигналом о развитии рака.
  • Хирургическое удаление кератомы с помощью скальпеля является самым распространенным способом. Опухоль разрезается, а на послеоперационном месте остается шрам или рубец. Если есть подозрения на онкологию, иссеченные ткани берутся для гистологического исследования.

Народные средства

Перед применением народных средств, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Рецепты при себорейном кератозе:

  1. Алоэ. Для процедуры нам понадобятся листья растения, которому уже больше пяти лет. Нужно их хорошенько помыть и положить на несколько суток в холодильник. Затем доставать по одному и разрезать на тонкие пластики. Оставьте все на ночь, а утром нужно протереть кожу в этом месте слабым раствором салицилового спирта. Через полчаса можно нанести новый компресс.
  2. Прополис. Нужно раскатать кусок прополиса в тонкий листик и приложить к проблемным местам, закрепив повязкой. Оставить так на несколько дней, максимум на пять. Затем повязку необходимо сменить. Повторять процедуру нужно не меньше трех раз.
  3. Сырой картофель. Сделайте кашицу, натерев картофелину на мелкой терке, выложите ее на марлю, свернутую в несколько слоев и прибинтуйте к пораженному участку кожи. Спустя час картофельную кашицу нужно заменить на свежую. Следует так повторить три раза.
  4. Луковая шелуха. Возьмите 4 ст. л. чистой сухой луковой шелухи и залейте ее стаканом уксуса. Настаивать нужно в темном месте две недели. Затем процедите настой и делайте из него примочки. Для первых процедур будет достаточно 30 минут.

Медикаментозные препараты

Такое новообразование, как кератома, не считается опасным. Разросшиеся клетки эпидермиса не имеют склонности к мутации в злокачественные опухоли. Однако прежде чем начать самостоятельное лечение, необходимо быть точно уверенными, что это именно кератома. Кератому можно спутать с бородавкой, родинкой и даже меланомой. В таких случаях самостоятельное вмешательство крайне опасно! Кератомы, затронувшие глубокие слои кожи, множественные кератомы или обширные образования лучше удалять у хирурга. С небольшими кератомами можно справиться самостоятельно.

Кератома на лице

Аптеки предлагают огромный перечень медикаментозных препаратов. Что в наличие для избавления от кератомы, рассмотрим.

“Папиллек”

Препарат состоит из экстракта чистотела, уксусной и лимонной кислот, полисахаридов, калия и экстрактов растений. Это флакончик с жидкой эмульсией, оснащенный аппликатором для удобства нанесения. Помимо кератом средство поможет избавиться от папиллом, мозолей, натоптышей, бородавок.

Для лечения следует нанести на кератому препарат тонким слоем, избегая по возможности попадания на здоровую кожу, подождать пока жидкость высохнет и образует пленку и не смывать 10 часов. Если кератома расположена на сгибе или открытой части тела, например, на руке, лучше после нанесения заклеить поражение пластырем. Для того, чтобы вылечить кератому, достаточно 2 таких обработок. С кератомами на лице следует работать очень аккуратно и избегать попадания препарата в глаза.

В инструкции написано, что процесс восстановления занимает до 2 недель. Предварительно новообразование потемнеет и отшелушится. Исходя из состава можно сделать вывод, что лекарство работает по принципу химического пилинга — просто сжигает, растворяет слой кожи, в данном случае ороговевший эпидермис. Потому и запрещено попадание состава на здоровые участки. Если вы решитесь использовать данное средство, запаситесь облепиховым маслом, им хорошо смазывать кожу вокруг поражения и после удаление образования.

Цена ориентировочно 330 рублей.

Паппилек

“Веррукацид”

Это препарат для наружного применения в форме раствора. Действующие вещества здесь — фенол и метакрезол. Лекарство широкого спектра действия, хорошо справляется с бородавками и папилломами, также уничтожает кондиломы и мозоли.

Чтобы вылечить кератому этим средством, необходимо точечно обработать нарост жидким составом с помощью аппликатора, который находится на крышке бутылки. Также можно воспользоваться деревянной лопаткой. Через 4 минуты обработку следует повторить, и так 3 — 4 раза, в зависимости от размеров кератомы. Чтобы не повредить кожу вокруг образования, можно смазать ее цинковой пастой, после обработки “Веррукацидом” паста снимается сухим тампоном.

Фенол (основное действующее вещество “Веррукацида”) — это высокоопасное вещество, яд. В данном случае небольшие его дозы действуют как кислота, в косметологии применяется для глубокого пилинга. В высокой концентрации, как в данном препарате, химически сжигает ороговевшие клетки. Метакрезол (вспомогательное действующее вещество препарата) — это противомикробный и противогрибковый компонент, который призван избавить от вторичного бактериального и грибкового воспаления при лечении.

Цена ориентировочно 225 рублей.

Веррукацид

“Ферезол”

Практически аналог предыдущего средства. Здесь в качестве активных компонентов выступают также фенол и трикрезол — противомикробное и противовоспалительное средство.

Здесь нет аппликатора, поэтому для применения необходимо запастись тонкой деревянной палочкой. Жидкую эмульсию наносят точечно на кератому 3-4 раза, предварительно дав высохнуть предыдущему слою.

Таким лекарством можно сжечь здоровую кожу вокруг новообразования или повредить эпидермис под кератомой. Химические ожоги лечат традиционно — заживляющими и противоожоговые мазями — “Пантенол”, “Левомеколь” и т. п.

Цена ориентировочно 370 рублей.

Ферезол

Мази и крема от кератом

При лечении кератомы используются несколько типов мази:

  • средства с содержанием антибиотика и противоопухолевого компонента (Блеомицин);
  • 5-фторурациловая мазь;
  • Колхаминовая мазь;
  • Солкодерм;
  • гормональные средства: Флуцинар, Фторокорт.

Важно! Самостоятельное бесконтрольное использование лекарственных препаратов может стать причиной ухудшения состояния кожи.

Лечение Солкодермом

Солкодерм — это препарат, рекомендованный к применению в том случае, если кератома себорейная. Это фармакологическое средство отличается выраженными бактерицидными свойствами. Медикамент используется для удаления доброкачественных новообразований. При регулярном нанесении на пораженные участки кожи Солкодерм вызывает постепенную мумификацию и отмирание измененных тканей.

При использовании Солкодерма опухоль начинает подсыхать, приобретать коричнево-черный оттенок и отпадать. После применения лекарства не остаются рубцы и шрамы. Медикамент ускоряет процесс обновления и регенерации поврежденных тканей, в результате чего на месте новообразования остается чистая, здоровая кожа.

Солкодерм рекомендуется наносить непосредственно на область поражения, предварительно очистив ее спиртом. Необходимо следить за тем, чтобы лекарство не попало на здоровые кожные покровы.

Медикаментозный препарат может вызывать побочные действия — покраснение или появление белого «кольца» кожи вокруг места нанесения Солкодерма. Это временная реакция эпидермиса, которая исчезает самостоятельно и не требует врачебного вмешательства.

Алдара против кератом

Алдара — это лекарственный препарат для наружного нанесения на основе действующего вещества имихимода. Медикамент имеет противоопухолевое действие. Он не воздействует непосредственно на вирусы, вызывающие появление кожных новообразований, но стимулирует местный иммунитет. Благодаря этому активируются клетки иммунной системы, ускоряется процесс обновления и регенерации пораженных тканей.

Алдара применяется для удаления старческих кератом на лице и теле, папиллом, бородавок, остроконечных кондилом, а также базалиом.

Лекарственное средство необходимо наносить исключительно на место кожного новообразования, втирая легкими движениями до полного впитывания. Алдару нужно наносить вечером, перед сном и оставлять мазь на 9-10 часов. Медикамент применяется трижды в неделю.

Средство, нанесенное на кожу, нельзя прикрывать пластырем или повязкой. После истечения указанного времени Алдара смывается большим количеством теплой воды с мылом. В зависимости от количества и тяжести поражений кожных покровов для лечения понадобится 12-16 недель.

Применение Проспидиновой мази

Проспидиновая мазь — это негормональный, противоопухолевый, цитостатический лекарственный препарат. Выпускается в форме густой эмульсии белого цвета для наружного нанесения, предназначенной для лечения кератом, папиллом, базилиом, а также меланомы.

При регулярном применении Проспидин оказывает выраженное алкилирующее, противовоспалительное, а также гипотензивное воздействие на эпидермис, предотвращая дальнейшее развитие доброкачественных новообразований.

Активное вещество, содержащееся в лекарственном препарате, воздействует непосредственно на опухоль на клеточном уровне, разрушая ее. В результате кератома уменьшается и полностью исчезает.

Для лечения Проспидиновую мазь нужно смешать с ланолином или растительным маслом, после чего нанести на область новообразования, сверху зафиксировать стерильной повязкой. Лекарственное средство нужно наносить на кожные покровы раз в сутки на протяжении 3-4 недель.

Проспидин имеет несколько противопоказаний к применению — мазь нельзя использовать в период беременности и грудного вскармливания, при заболеваниях почек и печени, сердечно-сосудистых патологиях, а также в случае индивидуальной неперносимости медикамента.

Лечение Метатрексатом

Метатрексат Эбеве — это противоопухолевый лекарственный препарат с иммуносупрессивное действие. Фармакологическое средство воздействует на ДНК клеток кожного новообразования, прекращая их дальнейшее размножение — в результате кератома прекращает расти и начинает уменьшаться в размерах. Препарат назначается также для лечения злокачественных новообразований на кожных покровах.

Метотрексат Эбеве имеет ряд противопоказаний к использованию:

  • наличие алкоголизма;
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • туберкулез;
  • ВИЧ;
  • язва желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • все триместры беременности и период грудного вскармливания;
  • повышенная чувствительность к активным компонентам, входящим в состав Метатрексата.

Наиболее эффективным при лечении возрастных образований является раствор Метатрексат Эбеве, который вводится локально, непосредственно в ткани новообразования. Дозировка лекарства подбирается в индивидуальном порядке, в зависимости от обширности и степени тяжести кожных поражений.

Применение Фторурацила

Фторурациловая мазь — это лекарственный препарат, предназначенный для лечения доброкачественных и злокачественных новообразований кожи. Фармакологическое средство относится к группе антиметаболитов и содержит активное вещество фторурацил в концентрации 5%.

Лекарственное средство оказывает быстрое противовоспалительное действие, тормозя химические процессы, способствующие разрастанию кожных опухолей. Фторурацил блокирует формирование структур ДНК в новообразовании, в результате чего оно начинает уменьшаться в размерах, останавливается его дальнейшее развитие.

Фторурациловая мазь наносится на пораженные кожные покровы в дозировке 0,5 г на протяжении 5 суток, после чего необходимо сделать перерыв на 30 дней и продолжить лечение по такой же схеме.

В наиболее тяжелых и запущенных случаях дозировка лекарственного препарата может быть увеличена до 0,6 г. Фторурациловая мазь наносится на пораженные кожные покровы раз в 7 дней, продолжительность лечения в таких случаях составляет 8-12 недель.

Лекарственное средство запрещается использовать в период беременности и грудного вскармливания, при обострении язвенной болезни, при наличии анемии, герпеса и ветряной оспы, а также в случае повышенной чувствительности к фторурацилу.

Колхаминовая мазь

Колхаминовая мазь — это негормональное лекарственное средство для наружного нанесения с цитостатическим и противовоспалительным действием. Фармакологический препарат применяется для лечения возрастных кератом, папиллом вирусного происхождения, а также онкологических поражений кожи.

При регулярном применении Колхаминовая мазь оказывает эффективное противовоспалительное и антимиотическое действие, останавливая развитие новообразования на лице на клеточном уровне. В состав медикамента входит также антибактериальный компонент синтомицин, который уничтожает болезнетворные бактерии.

Колхаминовую мазь рекомендуется наносить на пораженный участок кожи тонким слоем, после чего закрепить лекарство марлевой повязкой и пластырем. Перед нанесением медикамента эпидермис нужно очистить и просушить. Средство наносится каждый день, для избавления от кератомы достаточно 10-14 суток.

Основные противопоказания к применению Колхаминовой мази — ранка или язва в месте нанесения, возраст пациента до 18 лет, все триместры беременности и период лактации, а также гиперчувствительность к действующим компонентам в ее составе.

Уход за кожей после удаления

В период реабилитации большое внимание уделяется уходу за кожей вокруг места, где находилось новообразование. Нельзя использовать агрессивные и аллергенные косметические средства, скрабы, пилинги, посещать солярий, баню или находиться под прямыми солнечными лучами. Если осуществлялась процедура с жидким азотомто на месте образуется корочка, которую не нужно торопиться удалять, она отпадает сама.

Если пришлось удалять кератому с помощью лазера, то период восстановления составит 1-2 недели. За это время кожа восстановит прежний цвет. После хирургического вмешательства потребуется перевязка и, как только рана заживет, снятие швов.

Как НЕ нужно лечить кератомы:

  • Принимать высокие дозы витамина С, а также:
    • противовирусные препараты («Ацикловир»);
    • ферментные препараты («Вобэнзим»);
    • гепатопротекторы («Урсофальк»).
  • Использовать гормональные мази.
  • Срочно удалять все кератомы на теле, чтобы они не «размножились».

Лучше уменьшите количество стрессов, увеличьте количество овощей и время сна (последнее не всегда работает, но точно не вредит).

Профилактика возникновения себорейного кератоза

С учетом факторов риска развития кератом, перечисленных в первой части статьи, можно смело рекомендовать избегать чрезмерного воздействия солнечного света. На эту тему есть подробная статья.

К сожалению, других методов профилактики мне придумать не удалось, т. к. на свой возраст воздействовать мы, увы, не можем. Аналогичная ситуация и с наследственностью. Роль ВПЧ в развитии кератом не настолько убедительно доказана, чтобы назначать профилактическое лечение.

Методы диагностики

Патология диагностируется врачом-дерматологом. При первичном приёме собирается анамнез пациента на основе жалоб и внешнего осмотра.

Для исследования опухоли необходима дерматоскопия. С помощью дерматоскопа определяется подробная структура новообразования.

Врач изучает кератому

Для дифференцировки кератомы иссекается ткань узла и направляется на гистологическую диагностику. В случае обнаружения атипичных клеток необходима консультация онколога с последующим лечением в онкоцентре.

Профилактические меры

После удаления новообразования важно защитить поражённое место от внешних влияний и ускорить процесс заживления. Дерматологи предпочитают назначать Левомеколь или Солкосерил.

При хирургическом удалении нароста рана требует ежедневной обработки антисептиками, к примеру, хлоргексидином с последующим нанесением антибактериальных мазей и наложением стерильной повязки.

Пациенту рекомендовано пересмотреть образ жизни. Стоит отдавать предпочтение натуральной лёгкоусвояемой пище с высоким витамином А (печень, тыква, сухофрукты). В рационе должны присутствовать свежие овощи и фрукты. Желательно расстаться с пагубными привычками или сократить потребление алкоголя и никотина.

Важно исключить длительное пребывание на улице в период повышенной солнечной активности (в летнее время с 10 до 16 часов). Отдых под открытым солнцем должен сопровождаться нанесением солнцезащитных кремов и головным убором с широкими полями.

Проблемы организма внутреннего и внешнего характера реже поражают людей с крепким иммунитетом. Представителям среднего возраста рекомендуется соблюдать режим сна, не перетруждаться, правильно питаться и выполнять дыхательные и физические упражнения. При обнаружении кожных изменений необходимо обращаться в больницу и уточнять диагноз патологий.

Профилактика старческой кератомы

При появлении на коже возрастной кератомы, следует немедленно обратиться к врачу, иначе она может трансформироваться в злокачественную опухоль или даже в рак кожи. Какой-то конкретной методики профилактики появления старческой кератомы не существует, но нужно меньше времени проводить на солнце, контролировать свое питание — употреблять овощи, фрукты и, конечно же, минимизировать стрессы. Ни в коем случае нельзя пытаться извлечь кератому в домашних условиях самостоятельно, это может сильно ухудшить дальнейшую картину заболевания и привести к летальному исходу.

Несколько слов в заключение

Кератома — это новообразование на коже лица или тела, которое связано с возрастными изменениями эпидермиса. Она доставляет серьезный эстетический дискомфорт человеку. Лечение кератоза состоит из применения лекарственных препаратов, предназначенных для наружного нанесения.

Эффективным вспомогательным методом лечения станут народные средства, которые смягчают, питают, увлажняют и восстанавливают ороговевший слой эпидермиса.

Отзывы

Анна Валерьевна. Всё время считала, что на спине просто большая родинка, которая периодически зудела. Но дочь рассказала о кератомах. Записалась на приём к дерматологу в частной клинике. Врачи грамотно проконсультировали и записали на удаление лазером. Перед операцией обезболили. Полностью удалили кератому, результатом осталась довольна.

Светлана Александровна. Кератому на шее азотом прижигали – снова выросла. Потом врач посоветовал радиоволновой метод – удалили навсегда. Заживало 2 месяца, но шрамов не осталось.

Елена Максимовна. Давно мечтала избавиться от кератомы на правой руке. Часто травмировала её. В местной больнице предложили хирургически удалить. Согласилась, но зря. Удаление было ужасно болезненным, ещё швы наложили. Рана заживала 3 месяца. Одно радует, что сразу всю удалили, рецидива не было.

Марина Михайловна. Появилась кератома, проводила электрокоагуляцию, рекомендовал врач – помогло. Болевых ощущений не почувствовала, рубцов на теле не осталось. Правда, появился отёк, но быстро прошел, главное, что не было рецидива.

Прогноз

Прогноз при кератоме при своевременном выявлении и лечении благоприятный. Состояние ухудшается при злокачественном перерождении данного новообразования.

Таким образом, кератома является доброкачественным новообразованием на эпителии. В случае ее появление следует обратиться к врачу, а не заниматься самолечением. Врач оценит опухоль и подберет необходимое лечение. Пациенту также рекомендуется придерживаться правильного питания, стараться не травмировать опухоль, не подвергать ее ультрафиолетовому излучению и соблюдать другие методы профилактики.

Источники

  • https://beinusov.ru/info/keratoma-simptomy-lechenie-profilaktika/
  • https://onko.guru/dobro/seborejnaya-keratoma.html
  • https://dermatologiya.pro/novoobrazovaniya/keratoma/keratoma-kozhi.html
  • https://cleanskin.online/dermatologija/keratoma-kozhi.html
  • https://travmatolog.net/seborejnyj-keratoz/
  • https://medsimptom.org/keratoma/
  • https://doctor-365.net/keratoma/
  • https://FoodandHealth.ru/meduslugi/udalenie-keratom/
  • https://best-dermatolog.ru/rodinki/lechenie-keratom-v-domashnikh-usloviyakh-212
  • https://samolech.com/kozhnye/lechit-keratomu
  • https://tvojajbolit.ru/dermatologiya/keratoma-foto-chto-eto-takoe-i-kak-lechit-keratomu-kozhi/
  • http://nashdermatolog.ru/novoobrazovanija/keratoma/lechenie-v-domashnix-usloviyax.html
  • https://netbolezni.net/dermatologiya/963-kak-izbavitsja-ot-keratom.html
  • https://dermatologiya.pro/novoobrazovaniya/keratoma/udalenie.html
  • https://www.mosmedportal.ru/illness/starcheskaya-keratoma/
  • https://onko.guru/dobro/udalenie-keratom.html

[свернуть]
Ссылка на основную публикацию