Содержание
Дерматит – незаразное воспалительное поражение кожи в результате воздействия внешних или внутренних факторов. Поражает ткани конечностей, принося психофизический дискомфорт и снижение уровня жизни.
Самые распространённые из них знакомы многим: дерматит на руках (женский) – 95% от общего количества случаев — бытовой, от продолжительного использования моющих средств и воды, и дерматит на ногах – результат ношения тесной одежды или обуви.
Как выглядит дерматит на руках и ногах
Признаки поражения и последовательность появления:
Эритема — красная припухлость, отёк, появление зуда, боли и ощущение стянутости кожи;
Сыпь: сухая или пузырьки с серозной жидкостью;
При повреждении пузырьков образуется изъязвлённая мокнущая поверхность;
При подсыхании поверхность покрывается чешуйками, корками и коростой, под которыми идёт эпителизация. Образовавшаяся кожа шелушится, трескается, становится утолщённой и пигментированной.
В зависимости от вида дерматита и его тяжести симптомы протекают по-разному. Дерматиты, протекая в острой форме, переходят в хроническую при отсутствии адекватного лечения или дальнейших контактах с раздражителем.
Локализация
Дерматит, возникший в результате травмирующего компонента, возникает в месте контакта – чаще это кисти рук. При аллергической составляющей распространяется.
На конечностях протекание заболевания отличается на уплотнённых участках кожи – на ладонях, на стопах, периоды эритемы и высыпаний проходят не ярко выражено, при переходе на пальцы ног и рук появляется клиническая картина заболевания.
При межпальцевом дерматите возможно поражение ногтей.
Протекание у взрослых менее болезненно, чем у пожилых людей и детей.
Проявления у детей только на руках и ногах встречается редко, распространяясь за их пределы.
Этиология
Причины возникновения дерматита на ногах и руках в совокупности внутренних и внешних факторов:
Внешние, возникает после контактов кожи с факторами различного происхождения:
- Химические: косметика, бытовая химия, лекарственные средства, кислоты и щёлочи;
- Физические: механические (трение, давление), волновые (облучение волнами различных спектров);
- Температурные (ожог, обморожение);
- Биологические: растения (борщевик, лютик).
Внутренние:
- Генетическая предрасположенность к аллергии;
- Сниженный иммунитет;
- Специфические болезни, в результате которых развивается дерматит, как вторичное заболевание: варикоз, сахарный диабет;
- Заболевания гормонального, воспалительного характера, нарушение обмена веществ.
Виды дерматитов, образующихся на конечностях
Контактный
Контактный (простой) дерматит – воспаление кожи в результате травмирующего влияния химических, физических или биологических факторов. Развивается на участках контакта. В зависимости от силы и концентрации, возникает:
сразу — немедленный тип. При слабом раздражителе дерматит прекращается при отсутствии контакта (крапива); сильнодействующие вещества (кислота, щёлочь), вызывающие атрофию кожи, травмируют до язвенно-некротические участков;
отсрочено — после воздействия не сильных раздражителей (вода, мыло).
Простой дерматит развивается в аллергический после проникновения аллергенов в поражённые ткани.
Аллергический
Аллергический контактный дерматит – результат аллергической реакции организма на контакт — переход в состояние повышенной чувствительности. Изменение кожных покровов рук или ног проявляется в местах контакта с аллергеном и распространяется
Дерматиты в силу особенностей некоторых организмов могут трансформироваться в атопический.
Атопический
Атопический дерматит – хроническое аллергическое заболевание, имеющее генетическую основу. Атопия – патологическая способность некоторых организмов продолжать аллерго-воспалительные реакции уже после ограничения контакта с аллергеном. Показатели атопической реакции — повышение IgE антител в анализе крови, наследственная составляющая и склонность к рецидивам.
Атопический дерматит – детский диагноз называется диатез, с острыми проявлениями у детей. У взрослых наблюдается удлинение ремиссий, преобладает фаза шелушения и трещин.
Для диагностики дерматолог проводит осмотр, беседу, по показаниям:
- Анализы поражённых тканей, для определения разновидностей вторичных инфекций;
- Выяснение аллергена – кожные пробы;
- Анализы крови, в т.ч. на IgE;
- Кал на паразитов;
- Дополнительные консультации врачей.
Стадии
В случае постепенного нарастания симптоматики проявления на руках и ногах проходят стадии развития заболевания:
- Слабая картина начала заболевания: покраснение, слабая сыпь, отсутствие мокнущего периода. При лечении благоприятные прогнозы;
- Острая стадия – добавляется фаза волдырей, корок. Тщательное медикаментозное лечение, может перейти в хроническую форму;
- Ремиссия – наблюдается в хронической форме, где чередуется с острой стадией. Необходимы лекарственная поддержка, лечебно-гигиенический уход и строгий контроль за здоровьем.
Общие рекомендации
Чтобы избавиться от болезни, рекомендуются следующие пункты:
- Учитывая аллергическую природу проблемы, лечение должно проходить с минимальными контактами с потенциальными аллергенами в быту и питании;
- Избегать расчёсывания и других повреждений кожи. Гигиенические процедуры проводить со специальными дерматологическими средствами, избегая травмирования мочалкой и полотенцем;
- Одежда и обувь должны быть комфортными по размеру и составу;
- Коррекция питания;
- Поддержание здорового образа жизни;
- Рекомендуемый микроклимат в комнате: 23С, влажность от 60%;
- Избегать стрессовых ситуаций.
Как бороться с дерматитом на руках и ногах
Цель лечения – достижение ремиссии: снятие болезненных симптомов, прекращение воспалительных процессов, восстановление пострадавших участков кожи, ликвидация первичных и вторичных проблем.
Терапия дерматита комплексная – включающая лечебный и восстанавливающий уход за кожей на руках и ногах, а также медикаментозную составляющую. Важно выполнять предписания врача, ставить его в известность об изменении клинической картины заболевания для необходимой коррекции.
Уход за кожей
Прижигание пораженных участков — прыщиков или трещин, в антисептических целях, смазывание мокнущей поверхности для подсыхания, смягчение — увлажнение шелушащихся поверхностей, ванночки и примочки в острые периоды.
В периоды рецидива при больших площадях поражения запрещено принимать ванну, но очищение и дальнейший уход проводят препаратами, которые рекомендуются дерматологом в разных стадиях развития заболевания.
Как изменить рацион
Диета с ограничением соли, простых углеводов (кондитерские сладости), алкогольных напитков и тяжёлых блюд. При аллергической природе дерматита добавляются ограничения на продукты повышенной аллергенности.
В случае детского диагноза диетические ограничения оговариваются с лечащим врачом.
Как вылечить дерматит
Лечение дерматита на руках проводится согласно схеме терапии лечащего врача.
Схемы терапии индивидуальны, зависят от вида, стадии, тяжести протекания заболевания. При контактных дерматитах — шансы добиться полного излечения, при атопическом — ремиссии.
Курс лечения диатеза у ребёнка длится около 2-х месяцев, со сменой лекарственных средств и постоянным врачебным контролем.
Дерматит нижних конечностей часто связан с течением сахарного диабета и варикоза, болезней, которые нуждаются в постоянном внимании. Рецидивов можно избежать при контроле первичных заболеваний.
Чем лечить
Наружное использование стероидов, с коррекцией при дополнительной бактериальной, герпесной или грибковой инфекциях;
Антигистаминные препараты;
Лечебно-гигиенический уход: кремы, гели, мази;
Пробиотики для восстановления микрофлоры ЖКТ;
Жирные кислоты, витамины.
Какие народные средства помогают
При аллергическом и атопическом дерматитах использование природных средств может спровоцировать аллергический процесс.
В случае контактного дерматита показано лечение народными средствами, но необходимо консультация фитотерапевта или дерматолога. Рекомендованы примочки и ванночки при дерматите с настоем ромашки, череды, шалфея, календулы, обладающие противовоспалительным эффектом.
Настой: 2 ст. ложки травы залить 1 стаканом кипятка, 10 мин на водяной бане. Настаивается, отжимается, процеживается.
Профилактика
Соблюдение правил безопасности, охраны труда, гигиены;
При атопическом фоне — соблюдения правил контроля питания и внешней среды, ограждение от аллергенов;
Контроль над первичными заболеваниями;
Здоровый образ жизни.
