Возникновение псориаза при беременности и лечение у новорожденных

Псориаз при беременности – достаточно распространенное дерматологическое заболевание, приносящее будущей матери множество неприятных ощущений и психологический дискомфорт. Помимо сложностей с лечением и общего ухудшения самочувствия, женщины переживают, не перерастет ли их болезнь в псориаз у грудничков.

Причины патологии

Достоверные причины псориаза пока не установлены. Но, если развитие болезни приходится именно на период беременности, то специалисты предполагают, что этому могут способствовать:

  • перестройка гормональной системы;
  • ослабление иммунитета, которое наблюдается у всех беременных женщин;
  • наличие скрытых очагов вирусных или бактериальных инфекций;
  • наследственная предрасположенность;
  • стресс, связанный с ожиданием малыша;
  • недостаток витамина D;
  • нарушение обмена веществ;
  • ожирение;
  • хронические патологии кишечника или печени;
  • проживание в сырых или холодных климатических условиях.

Именно эти факторы также способствуют обострению псориаза после родов.

Течение заболевания

Основным признаком патологии во время беременности являются кожные симптомы – характерные бляшки на разнообразных участках тела, чрезмерная сухость и утолщение кожного покрова в пораженной области, шелушение, кровоточивость высыпаний, зуд, жжение, серебристые чешуйки, покрывающие псориатическую бляшку, в некоторых случаях – поражение слизистых оболочек. Помимо этого, беременность при обострении псориаза сопровождается повышенной слабостью, чрезмерной угнетенностью, раздражительностью, снижением работоспособности.

Однако женщины с псориазом отмечают, что беременность отличается более легким течением заболевания, чем период до нее, а после родов, напротив – значительно обостряется. Подобному явлению пока не нашли объективного объяснения, но некоторые медики предполагают, что некоторое облегчение при беременности связано с естественным повышением уровня прогестерона и эстрогена, которые подавляют реакции организма при псориазе. Также отмечено, что в составе крови будущей мамы повышается уровень кортизона, обладающего противовоспалительными свойствами. Возможно, именно сочетание этих факторов положительно влияет на течение заболевания у беременных.

Справедливости ради, стоит отметить, что иногда период ожидания ребенка сопровождается ухудшением состояния матери, что связывают с нарушениями гормонального фона и процессов метаболизма.

По сравнению с взрослыми людьми, псориаз у младенцев имеет более тяжелое и длительное течение.

Может ли псориаз передаться ребенку?

Псориаз не влияет на способность женщины зачать, выносить и родить ребенка, а также не является заразным заболеванием, поэтому беременность при псориазе не противопоказана.

Многих пугает статистика, утверждающая, что при наличии данной патологии у матери риск наследственной предрасположенности малыша составляет 15%. Если псориазом болеют оба родителя, то вероятность передачи ответственного за развитие болезни гена повышается до 60%. Несмотря на приведенные выше цифры, следует понимать, что ребенку передается ген-носитель заболевания, но не сама болезнь.

Поэтому шансы родить здорового малыша очень высоки. Даже тот факт, что у него будет предрасположенность к псориазу, вовсе не означает, что когда-нибудь он заболеет им.

Симптомы у грудничка

Псориаз у новорожденных характеризуется появлением красной островкоподобной сыпи на коже ребенка. Малыш становиться очень беспокойным и капризным – шелушение бляшек сопровождается сильным зудом, что нарушает покой ребенка. Трещины на пораженной коже могут кровоточить, к тому же высока вероятность присоединения вторичной инфекции. 

Бляшки появляются где угодно – на коленях или локтях, ягодицах, в пупке, на волосистой части головы, в складочках кожи. При псориазе на ступнях или ладонях верхний слой эпидермиса сильно утолщается. Примерно у 30% детей наблюдается поражение ногтевой пластины, при котором на ногтях образуются небольшие вмятинки. Часто сыпь локализуется на слизистых оболочках, особенно – на языке.

Псориаз на лице у детей проявляется редко и, в основном, локализуется на лбу или щеках, а также может распространяться на уши или заушную область.

Исследование крови больного псориазом младенца показывает повышение уровня гамма-глобулинов и белка на фоне снижения альбумин-глобулинового показателя, что позволяет определить наличие нарушений жирового обмена.

Какие могут быть осложнения?

Несмотря на благоприятный прогноз заболевания во время беременности, существует риск образования осложнений псориаза у матери или ребенка. К ним относят:

  1. Распространение воспалительного процесса на суставные структуры. В связи с повышенной нагрузкой, чаще всего страдают суставы ног или рук, что сопровождается отечностью, покраснением, болезненными ощущениями в пораженной области, а также нарушениями подвижности больной конечности.
  2. Нарушение плацентарного кровотока. Развивается, когда воспаление поражает не только суставы, но также кровеносные сосуды. Основная опасность заключается в развитии гипоксии плода и возможной задержке его внутриутробного развития.
  3. Самопроизвольный выкидыш или преждевременное начало родовой деятельности, которые происходят в связи с псориазом крайне редко, но все же возможны при различных нарушениях гормонального фона, вызванных этим кожным заболеванием.
  4. Развитие герпетиформного импетиго (редкой пустулезной формы). Осложнению подвержены женщины, предрасположенные к данному заболеванию на генном уровне, либо болевшие ним ранее. Как правило, его появление приходится на третий триместр либо ранний послеродовой период. При такой форме болезнипсориатические бляшки распространяются вначале в складках кожи, затем переходят на область живота и паха, а при тяжелом течении поражают все тело. Вокруг красных бляшек образуются пустулы, заполненные гнойной жидкостью, а кожа сильно зудит. У будущей мамы резко ухудшается состояние – отмечается повышение температуры тела до высоких цифр, ломота в суставах, головная боль. Тяжелые случаи сопровождаются сильной рвотой, судорогами, потерей сознания, бредом, психическими нарушениями. Последствия патологии плачевны. Помимо смерти женщины, герпетиформное импетиго опасно преждевременными родами, в результате которых ребенок, чаще всего, рождается уже мертвым. Также остается высокий процент смертности грудных детей в первые дни после рождения.

Псориаз и кормление грудью

Многих новоиспеченных мамочек волнует вопрос – можно ли кормить грудью при псориазе. Поскольку заболевание не передается через молоко или контактным способом, то не является противопоказанием ГВ.

Опасаться последствий при естественном (грудном) вскармливании следует только тем женщинам, которые вынуждены принимать системные медикаменты или их кожа обширно поражена болезнью, в связи с чем им приходится наносить на нее большое количество наружных препаратов.

Опасность грудного вскармливания связана с высокой вероятностью всасывания лекарств в молоко и последующим попаданием химических веществ в организм крохи.

Соблюдение диеты при псоризе

В период вынашивания и грудного вскармливания малыша огромное значение имеет правильный рацион. Диета должна состоять из легкой пищи, богатой витаминами и микроэлементами – нежирных сортов рыбы, мяса и птицы, каш, молочной и кисломолочной продукции, фруктов, овощей и зелени, свежих соков, травяных чаев (с соблюдением умеренных доз).

В не зависимости от недели беременности из рациона женщины, больной псориазом, следует исключить жаренные, жирные, острые, копченые, слишком кислые блюда. Под запретом находятся также алкогольные и кофеин содержащие напитки, грибы, цитрусовые, шоколад и мед в больших количествах. Подобные меры предосторожности не только благоприятно отразятся на здоровье мамы и ребенка, но также не дадут псориазу обостриться.

Лечение псориаза во время беременности

Основная цель лечения псориаза при беременности – продление ремиссии и предотвращение осложнений. В данный период большинство традиционных препаратов являются вредными для плода, поэтому в большинстве случаев лечение сводиться к применению специального крема или мази. К разрешенным для беременных и кормящих женщин наружным препаратам относятся ихтиоловая, салициловая, папавериновая, цинковая мазь, а также мочевина и кортизон.

Для улучшения эмоционального состояния женщинам прописывают легкие успокоительные средства – Новопассит, Санасон, Персен, Нервогран. Также доктор может назначить травяные чаи на основе ромашки, мяты, липы, валерианы.

Во время беременности запрещено применение циклоспорина, метотрексата, а также средств, в состав которых входит витамин А. Все эти медикаменты способны вызвать развитие врожденных аномалий или даже внутриутробную гибель плода. Физиотерапевтические методы (такие, как ПУВА-терапия) также не применяются во время вынашивания малыша.

Облегчить состояние женщины способны народные средства:

  • в равных пропорциях соединить сосновую смолу и воск, добавить свиной жир, подогреть до полного растворения на водяной бане. Остудив, смазывать пораженную кожу трижды за день;
  • соединить 1 часть меда, 2 части вазелина и 4 части березового дегтя. Наносить на бляшки на полчаса;
  • 100 г череды залить 3 л кипятка. Настаивать час, затем добавить к воде, приготовленной для ванны. Длительность процедуры – не более 15 минут

Несмотря на положительные отзывы о воздействии домашних средств, применять их можно только посоветовавшись со своим врачом.

Лечение заболевания у грудничка

Лечение псориаза у маленьких детей (новорожденных и грудничков) должно быть начато в 1 год жизни. Помимо строгого следования правилам здорового образа жизни, первым делом врачи назначают маленьким пациентам щадящие средства – мочевину, дегтярную и салициловую мази.

В составе комплексной терапии могут быть рекомендованы физиотерапевтические методы (плазмофорез, ультрафиолетовое воздействие), а также санаторно-курортное лечение в специализированных здравницах.

Больные псориазом дети нуждаются в дополнительном источнике витаминов, поэтому лечебные мероприятия обязательно включают в себя прием специальных комплексов, в составе которых содержится высокая концентрация витаминов А, В, Е, РР, аскорбиновой кислоты. Стероидные крема, а также другие средства для системного применения стараются не назначать малышам до 6 лет.

Важные аспекты

Чтобы не принести вреда себе и своему малышу, вне зависимоти от того, когда развился псориаз – до беременности или во время нее, женщина должна следовать определенным правилам. Так, при псориазе в анамнезе, планировать беременность желательно в период ремиссии. Не пропускать визиты в женскую консультацию и своевременно сообщать доктору о наличии или развитии заболевания.

С самого начала беременности придерживаться правильного питания, а любые медикаменты принимать только после согласования со специалистом. Такие несложные меры предосторожности помогут сделать процесс вынашивания ребенка максимально легким.

Появление псориаза во время беременности – вовсе не трагедия, а скорее, индивидуальная особенность женщины. Правильное планирование и разумное поведение будущей матери являются основной профилактикой осложнений патологии, поэтому кроха имеет все шансы появиться на свет здоровым и избежать подобного заболевания в дальнейшем.

Ссылка на основную публикацию